השתלות שיניים | שתלים דנטליים – מרפאת דר' ראובן שפירא


מבוא: שיקום חסר שן חותכת מרכזית עליונה הוא אחד האתגרים היותר מורכבים בתחום ההשתלות והשתלות העצם העכשווי.צורת החותכות המרכזיות, גודלן , צבען והסימטריה ביניהן חשובים מאד לקבלת מראה אסתטי רצוי. כאשר קיים צורך להשלים חסר חותכת מרכזית אחת, מצד אחד בלבד של קו האמצע ובמיוחד המרכזית, מוכתב הצורך להעתיק את המימדים של החותכת המרכזית המקבילה, בכל המימדים והצבעים ,גם של השן ,גם של החניכיים וגם של העצם סביבה. האתגר גדול ודורש מיומנות רבה של הרופא המשתיל , הרופא המשקם, וטכנאי השיניים.

שתל דנטלי השתלת עצם

חותכת מרכזית עליונה צריכה להיעקר אצל מטופלת בשנות החמישים עקב מחלת חניכיים מקומית מתקדמת.

אוגמנטציה

אתר העקירה לאחר שבוע המראה ריפוי תקין של רקמת החניכיים . ניתן להתרשם גם ממראה תקין ובריא של החניכיים סביב השיניים האחרות. כמו גם מהרווחים הגדולים בין החותכות העיליות. עקב כך לא ניתן להשיג תוצאה אסטטית באם יבוצע שיקום ב עזרת גשר (כתרים מחוברים) או בעזרת תותבת נשלפת. ( שכן אז רוחב החותכות יהיה מוגזם לעומת אורכן והמראה מגושם וגס). לכן הוחלט לשקם קודם את החסר בעצם הלסת ובהמשך את חוסר השן החותכת המרכזית החסרה בעזרת שתל דנטלי ואליו להבריג מבנה וכתר חרסינה מיידית בזמן ההשתלה, כך שהמטופלת תשוב לתפקוד מלא ואסתטי מיד בתום התקנת השתל הדנטלי.

אוגמנטציה על ידי שתל דנטלי

כפתרון ביניים זמני לתקופת המעבר הוחלט לבצע תותבת חלקית קטנה מסוג פליפר המשלימה את השן ומעניקה מראה אסטטי סביר. כעת ממתינים חודשיים להחלמה של הרקמה הרכה של החניכיים.

השתלם עצם בפה

חודשיים מאוחר יותר מבוצע ניתוח לאוגמנטציה (השתלת עצם) לאחר הפשלת מטלית החניכיים מודגם חסר עצם נרחב הדורש שחזור . החסר האנכי ( כ- 8 מ"מ) וגם החסר במימד האופקי של עצם הלסת ( כ - 7 מ"מ).

שתל דנטלי מצופה

האתר מולא בעצם ממקור עצמי מעורבבת בעצם ממקור זר בתוספת PRP וכוסה בממברנה נספגת.


השתלת עצמות

בוצעו תפרים בעזרת חוט איכותי המשמש למיקרו כירורגיה (המאפשר ריפוי ואיחוי תוך השארת צלקות מינימליות).

טיפול אוגמנטציה

ארבעה חודשים מאוחר יותר ניתן להתרשם מהריפוי היפה של רקמת החניכיים והלסת. הצלקות הניתוחיות כמעט בלתי מאובחנות. כמו כן גובה רקמת החניכיים משביע רצון ודומה מאד למצב בשן החותכת הסמוכה .

שתל דנטלי לאחר טיפול

צילום CT המראה שחזור תלת מימדי והמדגים את הריפוי והאיחוי התקין של השתלת עצם הלסת ארבעה חודשים לאחר השתלת העצם. התוצאה משביעת רצון ואפשר להמשיך לשלב הבא של התקנת השתל.

אוגמנטציה לשיקום הפה

שתל בורגי קוני הותקן במיקום ובזוית הרצויים על פי שיקולים שיקומיים בכדי לאפשר ביצוע מבנה וכתר בדיוק במנח ובמימד הרצוי להשגת תוצאה אסטטית מרבית.

השתלת עצם במרפאות המרכז

במועד התקנת השתל הדנטלי הוברג גם מבנה זמני ואליו הוברג כתר אקריל לתקופת המעבר. ( פעולה הנקראת העמסה מיידית ומאפשרת למתרפאים אסטטיקה ותפקוד מקסימלים וכל זאת מיידית בתום ההשתלה). בוצעו תפרים שוב בעזרת חוט איכותי המשמש למיקרו כירורגיה

כתר חרסינה לאחר השתלת עצם

מראה הכתר הזמני בתקופת המעבר שבוע וחצי לאחר התקנת השתל ומיד לאחר הסרת התפרים.

תוצאות לאחר שתל דנטלי

מראה כתר המעבר 3 חודשים לאחר ביצוע התקנת השתל הדנטלי. ניתן להתרשם מהריפוי היפה והמראה התקין של רקמת החניכיים מעל השתל.

להשתיל עצם בפה

לאחר הסרת המבנה וכתר המעבר ניתן להתרשם מאיכות רקמת החניכיים והמראה הבריא שלהן ( 6 חודשים לאחר ההשתלה). כמו כן ניתן להתרשם מהמתאר החיצוני של עצם הלסת הדומה מאד למתאר בחזית השן החותכת המרכזית הסמוכה.

כתר דנטלי לאחר שיש חודשים

מראה כתר המעבר 6 חודשים לאחר ביצוע התקנת השתל. ניתן להתרשם מהריפוי היפה והמראה התקין של רקמת החניכיים מעל השתל

התקנת מבנה טיטניום

התקנת מבנה טיטניום המוברג למקומו שהוכן במעבדה על פי הנחוץ לשיקום אופטימאלי. (ביצוע על ידי מר יעקב זהבי –טכנאי אומן)

שתל דנטלי מותאם מחרסינה

כתר חרסינה הותאם למבנה בהתאם למימדים ולצורה של השן הסמוכה לקבלת אסטטיקה מצוינת. (ביצוע על ידי מר יעקב זהבי –טכנאי אומן)

חותכות עיליות

מבט תקריב על החותכות העיליות המדגים מראה תקין של רקמות העצם והחניכיים לאחר השתלת עצם. הכתר חרסינה על השתל נראה מתאים למקומו ומחקה בצורה טובה את השן הטבעית אותה הוא מחליף.

שתל דנטלי בין מרווחי שיניים

הרווחים בין השיניים נשמרו לשביעות רצונה המלאה של המתרפאה והתוצאה האסטטית נשארת יציבה לאורך זמן.

 
הרמת סינוס
הרמת סינוס לאדם בוגר ארבעה סינוסים בתוך כל צד של הגולגולת. הסינוסים הם חללים ריקים נרחבים המלאים באוויר , וממוקמים בתוך עצמות הפנים, משני צידי האף. קרא עוד

עקירת שן שבורה, שתל, והעמסה מיידית
עקירת שן שבורה, שתל, והעמסה מיידית גבר בן 80 ששבר את שורש הניב העליון עקב היותו שוחק שיניים... קרא עוד

חוסר מולד של שתי שיניים, שיקום ע"ג גשרי מרילנד
חוסר מולד של שתי שיניים, שיקום ע מטופלת בשנות העשרים, הסובלת מחוסר מולד של שיניים חותכות צידיות עליונות... קרא עוד

שיקום בעזרת שתלים באזור האסתטי של קדמת הלסת העליונה באזור הנראה בחיוך
שיקום בעזרת שתלים באזור האסתטי של קדמת הלסת העליונה באזור הנראה בחיוך המקרים הקשים ביותר לשיקום אסתטי הם אלו בהם חסרות שתי שיניים סמוכות במרכז לסת עליונה ושתיהן מצד אחד של הלסת. קרא עוד

שתלים באזור הקדמי של לסת עליונה:
הדרך להתקנת שתלים להשגת תוצאה אסתטית במיוחד
שתלים באזור הקדמי של לסת עליונה:<br>הדרך להתקנת שתלים להשגת תוצאה אסתטית במיוחד מבט קרוב מאד לכתרים המדגים אסתטיקה מושלמת גם של הכתרים וגם של החניכיים באזור לשביעות רצונו המלאה של המתרפא. קרא עוד

הרמת סינוס פתוחה
הרמת סינוס פתוחה לאחר עקירת המלתעה השנייה והשן הטוחנת הראשונה קיים חסר בגובה העצם האנכי באזור השן הטוחנת. קרא עוד

הרמת סינוס – חסר שיניים עליונות אחוריות / מה עושים כשחסרה עצם?
הרמת סינוס – חסר שיניים עליונות אחוריות / מה עושים כשחסרה עצם? היום, הטיפול בעזרת שתלים דנטאליים הפך לחלופה המועדפת על רופאים ומתרפאים כאחד. הסיבה לכך נובעת מהעובדה שהשתלים הוכיחו את עצמם כבטוחים, יעילים, ובעקר מתפקדים ושורדים ביעילות מדהימה במקומות היכן ששיניים טבעיות כשלו ונעקרו. קרא עוד


 


השתלות שיניים | שתלים דנטליים | הרמת סינוס | ציפוי חרסינה | השתלת עצם | אוגמנטציה | למינט | שתל שיניים

    
‪Google+‬‏